أمثلة على النزاعات
- رفض مطالبة تأمين المركبات.
- تقدير تعويض أقل من الضرر.
- رفض مطالبة تأمين طبي.
- الخلاف على تفسير شروط الوثيقة.
قبل الشكوى
قدم المطالبة لشركة التأمين واحتفظ بردها، فكثير من الإجراءات تشترط محاولة الحل مع الشركة أولًا أو الشكوى لدى الجهة الرقابية.
المستندات
- وثيقة التأمين وشروطها.
- المطالبة ورد الشركة.
- تقارير الحادث أو العلاج.
- تقديرات الإصلاح أو الفواتير.
الصياغة
حدد الشرط في الوثيقة الذي تستند إليه، وبيّن خطأ الشركة في تطبيقه، واحسب المبلغ المطالب به بنودًا.
مثال عملي
سائق رفضت شركة التأمين تعويضه بحجة أن السائق وقت الحادث غير مشمول في الوثيقة. راجع المحامي الوثيقة فوجدها تشمل كل من يقود بإذن المالك، فقدم الشكوى مرفقًا بها النص وإذن المالك، وصدر القرار بإلزام الشركة بالتعويض.
هل يمكن الاعتراض على قرار اللجنة؟
نعم أمام الجهة الاستئنافية المختصة خلال المدة النظامية.
هل أحتاج محاميًا؟
في المطالبات الكبيرة أو المعقدة يفيد كثيرًا.
ما المدة لرفع الشكوى؟
تحددها لوائح اللجان، فراجعها فور رفض الشركة.
هل أقبل تسوية جزئية من الشركة؟
قارنها بتقدير مستقل للضرر قبل القبول، لأن القبول قد يمنع المطالبة بالفرق.
سند نظام إدارة مكتب المحاماة متزامن مع ناجز: قضاياك وجلساتك وموكلوك وأتعابك في مكان واحد. جرّبه مجانًا 10 أيام. ننشر هذه الأدلة مجانًا للمحامين، ونبني لهم نظامًا يدير القضايا والجلسات والموكلين والفريق في مكان واحد.
- قضاياك من ناجزتتحدث تلقائيًا
- مدير مكتبك في واتساباكتب طلبك وهو ينفّذ
- سندي للمذكراتذكاء قانوني داخل ملف القضية